Норовирус — «терминатор» среди инфекций: что нужно знать маме о «зимней рвоте»

Ваш ребенок был абсолютно здоров, играл и смеялся, а через час его неудержимо рвет, болит живот и поднялась температура? Скорее всего, в ваш дом постучался норовирус. В народе его ошибочно называют «кишечным гриппом», но на самом деле это высококонтагиозная инфекция, с которой хотя бы раз сталкивается каждый.

Как не впасть в панику и правильно помочь ребенку? За разъяснениями мы обратились к Александру Валерьевичу Дечко, врачу-педиатру первой категории и директору медицинского центра «Добрый доктор».

---

Что такое норовирус и почему он так опасен?

Норовирусная инфекция — это острое заболевание, поражающее желудочно-кишечный тракт. Важно понимать: грипп поражает дыхательные пути, а норовирус — кишечник. Путаница возникает из-за того, что пик заболеваемости обоими недугами приходится на холодное время года.

Почему этот вирус атакует семьи так стремительно?

1. Заразность. Чтобы заболеть, достаточно проглотить всего 10 вирусных частиц. В 1 грамме рвотных масс больного их содержатся миллиарды.
2. Живучесть. Норовирус — «терминатор» в мире микробов. Он выживает при замораживании, нагревании до 60°C, а на поверхностях (дверных ручках, игрушках) может сохранять активность до 28 дней. Обычные спиртовые салфетки его не берут, губительны только хлорсодержащие средства и кипячение.
3. Нет длительного иммунитета. Переболев однажды, вы не получаете пожизненную защиту. Более того, существует много разновидностей вируса, поэтому болеть можно многократно.

Как происходит заражение?

Источник инфекции — всегда человек (больной или внешне здоровый носитель). Основной механизм передачи — фекально-оральный.

• Контактно-бытовой: вирус попадает в рот через грязные руки. Прикоснулись к дверной ручке, кнопке лифта или игрушке в саду, за которую держался заболевший, — и вирус начал путешествие по организму.
• Пищевой: через продукты, которые не прошли достаточную термическую обработку (немытые овощи, зелень, морепродукты).
• Водный: при проглатывании воды из-под крана или зараженного водоема.

Какие заболевания вызывает норовирус?

Попадая в организм, вирус внедряется в клетки тонкого кишечника. Это вызывает острый гастроэнтерит. Также норовирус может влиять на весь организм: исследования фиксируют изменения со стороны поджелудочной железы, печени, почек и даже сердца (по данным ЭКГ). К счастью, у большинства детей эти изменения проходят бесследно за 3–4 недели.

Симптомы: на что обратить внимание?

Заболевание начинается остро. Инкубационный период — от 12 часов до 3 суток.

• Рвота: самый яркий признак, особенно у детей. Может быть многократной (до 10–20 раз в сутки).
• Диарея: жидкий, водянистый стул от 3 до 10 раз в сутки.
• Боль в животе: схваткообразная, в околопупочной области.
• Температура: обычно невысокая (37,5–38°С), но может подниматься и выше.
• Интоксикация: слабость, бледность, ломота в теле, отказ от игр.

Главная опасность — обезвоживание

Особенно опасно для детей до 3-х лет. Срочно вызывайте врача, если видите:

• Сухость губ, плач без слез.
• Западение родничка у грудничков.
• Отсутствие мочеиспускания более 6–8 часов.
• Ребенок «вянет» на глазах, стал заторможенным или слишком сонливым.
• Учащенное сердцебиение.

Как лечить?

Специфического лекарства от норовируса не существует. Антибиотики при нем бесполезны и даже вредны. Лечение направлено на помощь организму.

Золотой стандарт — регидратация (отпаивание):

• Используйте аптечные солевые растворы.
• Поите дробно: по 1 чайной ложке каждые 5–10 минут. Большой объем воды сразу спровоцирует рвоту.
• Не давайте соки, газировку или молоко — они усиливают диарею.

Дополнительная помощь:

• Энтеросорбенты: помогут впитать токсины.
• Диета: когда появится аппетит, предложите слизистые каши на воде, сухарики из белого хлеба, бананы.
• Жаропонижающие: только при высокой температуре (выше 38,5°С).

Чего делать НЕЛЬЗЯ:

• Давать детям противодиарейные препараты (Лоперамид) — это опасно!
• Греть живот.
• Заставлять есть насильно.

Профилактика: правила семьи

Поскольку вакцины нет, наш единственный щит — гигиена.

1. Мойте руки: с мылом не менее 20 секунд (после туалета, улицы, смены подгузника).
2. Чистота продуктов: мойте фрукты и зелень, а для малышей — ошпаривайте кипятком.
3. Дезинфекция: проводите уборку с хлорсодержащими средствами (особенно в туалете и на кухне).

Правила карантина дома: выделите больному отдельную посуду, используйте маску и перчатки при уходе за ним, ежедневно стирайте его белье при температуре 60°C.

Норовирус — неприятный, но, как правило, неопасный визитер, если вы знаете, как себя вести. Ваше главное оружие — чистые руки, запас солевых растворов в аптечке и ваше спокойствие.