Сотрясение у подростка: кардиотренировки дома ускорили восстановление в испытании на 210 ребятах

Подросткам, у которых симптомы сотрясения мозга не проходят неделями, может помочь дозированная нагрузка. В рандомизированном испытании, результаты которого опубликовал журнал JAMA Pediatrics, ребята 11–18 лет, которые постепенно наращивали аэробную нагрузку дома под удалённым присмотром, восстанавливались быстрее тех, кому дали только растяжку. Но значимым выигрыш оказался только у тех, кто начал в первые три месяца после травмы, и через полгода разница между группами исчезла.

В исследовании участвовали 210 подростков из четырёх штатов США, средний возраст — 15 лет. У всех симптомы сохранялись после травмы, полученной не больше года назад; в среднем с неё прошло 73 дня. Половина получила фитнес-трекеры и программу аэробных упражнений: начинали с 60% от максимальной частоты пульса и шесть недель постепенно увеличивали интенсивность и продолжительность, а раз в неделю созванивались с тренером по видеосвязи. Как пишет ScienceAlert, большинство выбирали быструю ходьбу или велотренажёр в пределах, которые разрешил врач, а занятие останавливали, если какой-то симптом усиливался на два балла. Другая половина делала растяжку и тоже еженедельно говорила с тренером.

Улучшение было в обеих группах. Через три месяца у тех, кто занимался аэробикой, симптомы сотрясения были слабее, а качество жизни — выше, чем в группе растяжки, и симптомы у них уходили быстрее. Через шесть месяцев значимой разницы уже не было. Сон, тревога и подавленность улучшились у всех участников без преимущества какой-либо группы.

Авторы делают вывод, что такая программа ускоряет восстановление и её можно проводить дистанционно, но больше всего она помогает при травме давностью меньше трёх месяцев. ScienceAlert отмечает и ограничения: исследователи не смогли отделить эффект упражнений от эффекта трекера или самого разрешения больше двигаться, а большинство травм были спортивными — для других случаев выводы могут не совпасть. Руководитель работы, педиатр Сиэтлской детской больницы Сара Крисман, считает, что тем, у кого симптомы держатся дольше трёх месяцев, может понадобиться более серьёзная поддержка — с учёбой, сном и настроением.

Отдельно Крисман подчёркивает, что заниматься нужно вместе с врачом, сообщать ему, если симптомы усиливаются, и не возвращаться к спорту и другим ограниченным нагрузкам, пока врач этого не разрешит.

Источник: JAMA Pediatrics