Современная гинекология в медицинском центре «Горизонт»: опыт врачей, точная диагностика и новые возможности лечения

«Схожу, когда что-то заболит» — так рассуждают очень многие. Логика понятная: некогда, немного страшно, да и повода вроде нет. Но женское здоровье устроено так, что часть важных изменений долго не даёт о себе знать, — и как раз поэтому регулярный визит к гинекологу нужен даже тогда, когда ничего не беспокоит. Разбираемся, зачем ходить к врачу «просто так», что показывает современная диагностика и как перестать откладывать заботу о себе — вместе с акушером-гинекологом медицинского центра «Горизонт» Натальей Петровной Манкевич.

Зачем ходить к гинекологу, когда ничего не болит

Главная причина — профилактика. Многие изменения на ранних этапах никак себя не проявляют, и заметить их можно только на осмотре. «Даже если женщину ничего не беспокоит, профилактический визит помогает вовремя заметить изменения, которые на ранних этапах могут никак себя не проявлять», — объясняет Наталья Петровна. На приёме врач оценивает жалобы и историю, проводит осмотр и определяет, какие обследования нужны именно этой пациентке. В среднем профилактический визит планируют примерно раз в год, но при жалобах, заболеваниях или факторах риска частота может быть другой. Регулярность особенно важна для скрининговых обследований — они как раз рассчитаны на раннее выявление.

Когда визит откладывать не стоит

Есть симптомы, при которых лучше не ждать планового осмотра. Наталья Петровна советует обратиться к врачу при необычных выделениях, зуде или жжении, боли внизу живота, боли при интимной близости, кровянистых выделениях вне менструации или после контакта, изменении характера менструаций. Повод прийти — и длительное отсутствие менструации (если беременность не ожидается), и новые симптомы в период менопаузы. «Не обязательно ждать, когда дискомфорт станет сильным: чем раньше разобраться в причине, тем спокойнее для самой женщины».

«В гинекологии нет неловких тем»

Ещё один барьер — стеснение. Многим сложно говорить о симптомах, которые кажутся «неудобными», и из-за этого визит откладывается ещё дальше. У Натальи Петровны отношение к этому однозначное: «Для меня важно, чтобы женщина могла спокойно задать любой вопрос — в гинекологии нет „неловких“ тем». Чаще всего к ней приходят с нарушениями цикла, выделениями, дискомфортом, вопросами по результатам УЗИ и анализов, с темами планирования беременности, восстановления после родов и возрастных изменений. И почти всегда — с желанием понять, насколько «нормально» то, что женщина у себя замечает. Хороший приём, по её словам, — это прежде всего спокойный разговор и уважительное отношение.

Что умеет современная диагностика

Многое в гинекологии решает точность «взгляда» врача — а её обеспечивает современная техника. В «Горизонте» это, в частности, УЗИ-аппараты экспертного класса и видеокольпоскопия.

УЗИ органов малого таза

Позволяет оценить состояние матки, эндометрия, яичников и других структур. «Современные технологии, включая 3D-визуализацию, дают возможность получить более объёмное представление об анатомии» и помогают врачу лучше рассмотреть особенности строения или выявленные образования, объясняет Наталья Петровна. Исследование не требует вмешательства и обычно хорошо переносится. Важно, что УЗИ — это один из методов: его результаты всегда оценивают вместе с жалобами, осмотром и другими данными.

Фото: УЗИ-аппарат экспертного класса

Видеокольпоскопия

Это осмотр шейки матки под увеличением. «Она позволяет врачу более детально рассмотреть поверхность шейки матки и увидеть изменения, которые при обычном осмотре могут быть менее заметны», — говорит врач. При необходимости прямо во время осмотра можно взять материал для исследования. Процедура занимает немного времени и не требует сложного восстановления.

Зачем это нужно на практике

Чтобы находить раньше. «Очень часто женщина приходит без выраженных жалоб, а изменения выявляются во время профилактического обследования», — рассказывает Наталья Петровна. Что-то может обнаружиться при осмотре шейки матки, что-то — на УЗИ, когда сама пациентка ничего не ощущает. Смысл профилактики именно в этом: не ждать, пока проблема начнёт мешать жить, а оценить состояние здоровья заранее.

Новые возможности — лазерные технологии

Кроме диагностики, в «Горизонте» развивают и методы лечения — в частности, лазерные технологии (система Fire-Xel). Это фракционный CO₂-лазер, который воздействует на ткани локально и дозированно. Такие технологии, по словам Натальи Петровны, могут рассматриваться в составе комплексного подхода при определённых изменениях слизистых и тканей — когда врач считает это целесообразным. Вопрос о лазере иногда возникает у женщин после родов или при возрастных изменениях, сопровождающихся сухостью и дискомфортом.

Но здесь важна оговорка, на которой врач настаивает особо: метод подходит не каждой. «Сначала нужно определить причину жалоб, исключить заболевания, которые требуют другого лечения, и только после этого обсуждать возможные методы коррекции. Для одной женщины лазер может быть подходящим вариантом, для другой — нет». То есть лазер — не универсальное решение и не замена диагностике, а один из инструментов, который подбирают индивидуально после осмотра.

Женское здоровье в разные периоды

Планирование беременности

«В идеале подготовку к беременности стоит начинать заранее, а не уже после положительного теста», — отмечает Наталья Петровна. На консультации оценивают состояние репродуктивной системы, цикл, перенесённые заболевания, результаты прошлых обследований; при необходимости назначают УЗИ, обследование шейки матки, анализы. Отдельно обсуждают вакцинацию, образ жизни и приём фолиевой кислоты. Объём обследования — всегда индивидуальный.

После родов и ближе к менопаузе

После родов организм постепенно восстанавливается, и если сохраняются боли, дискомфорт, недержание мочи или неприятные ощущения при близости — это не обязательно «нормальное последствие», с этим можно обратиться к врачу. Ближе к менопаузе меняется гормональный фон: цикл, состояние слизистых, может появляться сухость. «В этот период особенно важно не терпеть неприятные симптомы и не списывать всё исключительно на возраст: многие состояния можно корректировать после консультации специалиста».

Где всё это есть — МЦ «Горизонт»

Заботиться о женском здоровье удобно там, где рядом и опытные врачи, и современная диагностика. В медицинском центре «Горизонт» работает команда акушеров-гинекологов, среди них — Наталья Петровна Манкевич. Здесь есть УЗИ-аппараты экспертного класса, видеокольпоскопия, лазерные технологии, а для тех, кто хочет проверить здоровье комплексно, — специальные программы обследования для женщин (сейчас на них действует скидка 10%). Такие программы дают возможность быстро получить полную картину состояния здоровья.

А в ближайшее время в центре появится отдельное направление для женского здоровья: идёт ремонт и закупка нового оборудования, чтобы приём проходил в комфортной обстановке.

Фото: холлы и интерьер центра «Горизонт»

И напоследок

Главное, что подчёркивает Наталья Петровна: забота о женском здоровье — это не только визит к врачу, «когда уже болит», а привычка замечать изменения в своём организме, вовремя проходить обследования и не стесняться говорить о том, что беспокоит. «Не сравнивайте себя с другими женщинами: норма в гинекологии может иметь достаточно широкий диапазон, а обследования и лечение всегда подбираются индивидуально». И, может быть, самое важное — задача врача «не напугать женщину диагнозами, а помочь понять, что происходит с её организмом и что можно сделать для сохранения здоровья».

Материал подготовлен при поддержке медицинского центра «Горизонт».