Бабушка ведёт внука к врачу: нужна ли доверенность и кто даёт согласие на лечение

Восемь утра, коридор детской поликлиники. Бабушка держит в одной руке медкарту, в другой — внука, который уже снял шапку, но ещё не снял куртку. Мама на работе и пишет в мессенджер: «Вас приняли?» Пока не приняли. Медсестра за дверью кабинета как раз спрашивает, кем бабушка приходится ребёнку и есть ли у неё что-нибудь от мамы.

У бабушки нет ничего, кроме паспорта, внука и сорока лет опыта по части соплей. Справедливо ли это? С точки зрения здравого смысла — нет. С точки зрения закона вопрос интереснее, чем кажется, и ответ на него стоит знать до того, как бабушка простоит очередь зря.

Кто вправе дать согласие на лечение ребёнка

Начнём с неудобного. Бабушка в глазах закона — родной человек, но не представитель ребёнка. Кодекс о браке и семье в статье 73 называет законными представителями несовершеннолетних родителей и подчёркивает, что действуют они «без специального полномочия», предъявив свидетельство о рождении ребёнка и свой документ. Опекуны и попечители — тоже представители, но это отдельный статус, который оформляет орган опеки. Просто «я с ним с утра до вечера сижу» статусом не является.

Теперь медицина. Закон «О здравоохранении» делит вмешательства на простые и сложные (статья 44):

• Простое вмешательство — то, что Минздрав включил в особый перечень. Согласие на него дают устно, а медработник делает отметку в медицинских документах. За несовершеннолетнего его дают лица из части второй статьи 18, то есть один из законных представителей.
• Сложное вмешательство — нужно письменное согласие. Его вносят в медицинские документы, подписывают законный представитель и лечащий врач.
• Подросток 14–17 лет на простое вмешательство соглашается сам: «Несовершеннолетние в возрасте от четырнадцати до восемнадцати лет имеют право самостоятельно давать согласие на простое медицинское вмешательство». На сложное — нет, тут снова нужен родитель.

Перечень утверждён постановлением Минздрава № 49 от 31 мая 2011 года, и «простое» там — юридический термин, а не оценка того, как ребёнок перенесёт процедуру.

Отдельная история — сведения о здоровье. По статье 46 того же закона врач рассказывает о состоянии здоровья ребёнка ему самому или его законным представителям. Поэтому бабушка вполне может услышать в кабинете вежливое «подробности я обсужу с мамой».

Как на деле: что пишут поликлиники

Если бы всё решала только буква закона, бабушкам в поликлинику дорога была бы закрыта. Но жизнь, как обычно, договорилась с законом через правила внутреннего распорядка.

Государственные: «лицо, фактически осуществляющее уход»

Брестская городская детская поликлиника № 1 в правилах для пациентов пишет: «Оказание медицинской помощи несовершеннолетним производится в сопровождении законного представителя или лица, фактически осуществляющего уход за ребенком в целях получения согласия на простое медицинское вмешательство». Почти так же сказано в правилах Минской областной детской клинической больницы, но там следом стоит важная оговорка: «Медицинские вмешательства детям осуществляются с письменного согласия одного из родителей (законных представителей)».

Здесь я хочу быть честной: формула про «фактический уход» в законе есть, но в другом месте — в статье 25, о том, кто может лежать с ребёнком в больнице. Про согласие на лечение она ничего не говорит. Получается так: привести ребёнка бабушка в части поликлиник может, а вот дать согласие вместо мамы — вопрос, который каждое учреждение решает по-своему. Одно и то же «мы с бабушкой» в одной регистратуре пройдёт без вопросов, в другой упрётся в телефонный звонок маме.

Частные центры строже

Платные клиники обычно прописывают правила подробнее и жёстче — им проще, у них договор. Один из медцентров под Минском в порядке обслуживания несовершеннолетних перечисляет прямо: «Законными представителями не являются: бабушки, дедушки; тети, дяди; братья, сёстры (в том числе совершеннолетние); прочие родственники» — и требует от сопровождающего нотариально удостоверенный документ. Другие центры довольствуются письменным согласием, которое родитель оформляет у них заранее. Где как — смотрите в правилах конкретного центра до записи, а не в день приёма.

— Мы полгода ходили с бабушкой к неврологу в поликлинику, и никто ничего не спрашивал. А в частном центре на УЗИ развернули: нужна бумага от мамы. Пришлось отпрашиваться с работы, — рассказывает Ирина, 34.

Доверенность: когда она выручает и сколько стоит

Можно ли вообще «передать» бабушке права на внука? Белорусская нотариальная палата отвечает на это коротко. В рубрике «Нотариус отвечает» сказано, что «передать родительские полномочия в доверенности нельзя, при этом представлять интересы детей перед третьими лицами можно», — и в пример приведено как раз представление интересов ребёнка в поликлинике. Важная деталь из того же ответа: такая доверенность не отменяет участия родителей, если оно необходимо.

Переводя на бытовой язык: доверенность — это не «бабушка теперь вместо мамы», а «мама заранее и письменно разрешила бабушке ходить с ребёнком к врачам». Для поликлиники разница огромная: вместо звонка «а вы точно мама?» у медсестры на столе документ.

Что учесть при оформлении

• Где: у любого нотариуса, с паспортом. Бабушке, по разъяснению нотариальной палаты, приходить не обязательно.
• Сколько: за удостоверение такой доверенности берут тариф в половину базовой величины, и столько же — если проект доверенности составляет нотариус. Базовая величина в 2026 году — 45 рублей, так что вместе выходит около одной базовой.
• Срок: по статье 187 Гражданского кодекса — не больше трёх лет; если срок не указан, доверенность действует год. Без даты она ничтожна.
• Что вписать: сопровождать ребёнка в организациях здравоохранения, давать согласие на простые медицинские вмешательства, получать медицинские документы и справки. Чем конкретнее перечень, тем меньше вопросов в регистратуре.

Поездка за границу — отдельная тема, о ней статья «Выезд ребёнка за границу Беларуси».

Прививка, процедура, справка: где бабушки недостаточно

Самая частая точка, где бабушку разворачивают, — прививочный кабинет. Минздрав в правилах вакцинации пишет, что взрослые и подростки с 14 лет дают согласие сами, а «во всех других случаях согласие дают родители или законные представители». Прививка — простое вмешательство, но согласие на неё всё равно за мамой или папой. Отказ от прививки по закону подписывают тоже они, вместе с врачом.

Со сложными вмешательствами ещё строже: письменное согласие подписывает законный представитель, и бабушкина подпись мамину не заменит. Исключение — срочные случаи: если сложное вмешательство нужно немедленно, а родителей нет и связаться с ними невозможно, решение принимает консилиум врачей, а если его не собрать — лечащий врач.

И ещё одна ловушка, о которой вспоминают в последний момент: справки и выписки. Закон разрешает выдавать их пациенту, уполномоченным им лицам и законным представителям. Если бабушка идёт именно за справкой в сад или в бассейн, лучше, чтобы в доверенности это было прописано.

— Я сначала обижалась: двадцать лет сама сидела в этих очередях, а теперь мне не верят. Потом дочь оформила бумагу у нотариуса, и всё — ходим спокойно, — говорит Галина, 61, бабушка двоих внуков.

Как собрать бабушку к врачу, чтобы не простоять зря

Мне ближе всего простая логика: лучше один раз потратить полчаса на бумаги, чем каждый раз надеяться на добрую медсестру. Вот что реально помогает:

• Позвонить в регистратуру заранее и спросить прямо: «Пустите ли вы ребёнка с бабушкой и что для этого нужно?» Правила у поликлиник разные, и ответ «по телефону» сэкономит утро.
• Выбрать формат бумаги. Для обычного приёма некоторым поликлиникам и медцентрам хватает письменного согласия родителя. Если бабушка водит внука постоянно или вы ходите в частный центр — надёжнее нотариальная доверенность.
• Держать маму на связи. Телефон, по которому она ответит в течение приёма, — часто последний аргумент.
• Не отправлять бабушку на прививку и процедуры без вас — по закону согласие там за родителями, и время все потеряют впустую.
• Положить в пакет паспорт бабушки, медкарту (если она на руках), список лекарств и аллергий ребёнка: врач всё равно о них спросит.

Если ребёнок наблюдается не по прописке или вы думаете о смене педиатра, пригодится наш разбор «Как прикрепить ребёнка к другой поликлинике». А если бабушка сидит с внуком в декрете вместо мамы, загляните в статью о том, может ли бабушка взять отпуск по уходу до трёх лет.

Честно говоря, меня в этой истории удивляет не строгость, а её неровность. Одна и та же бабушка с тем же внуком в одной поликлинике проходит в кабинет без вопросов, а в соседней ждёт звонка дочери. Правило «согласие даёт родитель» существует не для того, чтобы обидеть бабушку. Если что-то пойдёт не так, отвечать будет врач, и ему нужно знать, что решение принял тот, кто вправе его принять. Но пока поликлиники трактуют закон каждая по-своему, лучшая страховка семьи — бумага, оформленная заранее.

А как у вас: бабушку пускают к врачу без вопросов или приходится оформлять бумаги? Расскажите в комментариях, в какой поликлинике как, — другим семьям это сэкономит не одно утро.